چه کسانی باید قرص فشار خون بخورند؟

فشار خون، در اصطلاح پزشکی به فشار واردشده توسط جریان خون به دیواره‌ی رگ‌های خونی شما گفته می‌شود. این فشار خون به طور معمول به دو شکل سیستولیک و دیاستولیک شرح داده می‌شود. فشار خون عادی اغلب به فشار خون سیستولیک 12 و فشار خون دیاستولیک 8 نسبت داده می‌شود.

در طی برخی اتفاقات، این فشار خون ممکن است بالاتر از حد عادی رود. در این هنگام می‌گوییم فرد به اصطلاح فشار خون بالا دارد.

شاید از خودتان بپرسید چه کسانی باید قرص فشار خون بخورند؟ پاسخ به این سوال بستگی به بازه‌ی فشار خون شما دارد. در اغلب موارد، در صورتی که فشار خون شما 13 روی 8 یا بالاتر باشد، به اصطلاح شما به فشار خون (مرحله 1) مبتلا هستید. بنابر اینکه فشار شما تا چند واحد از فشار خون نرمال (12/8 میلی متر جیوه) بالاتر باشد، ممکن است 1 دارو یا ترکیبی از داروهای فشار خون برای شما تجویز شود.

شاید برایتان جالب باشد که بدانید در آمریکا فشار خون بالای 13/8 و در اروپا 14/9 به عنوان فشار خون بالا در نظر گرفته می‌شود.

در ادامه با من همراه باشید تا بیشتر در رابطه با فشار خون و داروهای آن بدانیم.

فشار خون چیست؟

فشار خون، به نیروی واردشده از سمت خون شما به دیواره‌ی عروق خونی‌تان گفته می‌شود. قلب شما در هر دقیقه بین 60 الی 100 بار می‌تپد. خونی که از قلب شما به سمت سایر اعضای بدنتان حرکت می‌کند، فشاری را به هنگام عبور در داخل عروق خونی شما وارد می‌کند.

فشار خون نرمال چقدر است؟

فشار خون با دو عدد مشخص می‌شود. فشار خون سیستولیک و دیاستولیک. فشار خون سیستولیک عدد بزرگتر و دیاستولیک عدد کوچکتر فشار خون هستند.

عموما فشار خون نرمال، فشار خون سیستولیک 12 میلی متر جیوه بر فشار خون دیاستولیک 8 میلی متر جیوه و کمتر می‌باشد. همچنین در صورتی که فشار خون شما زیر 9/6 میلی متر جیوه باشد، شما به افت فشار خون مبتلا هستید.

فشار خون	سیستولیک	دیاستولیک
نرمال	کمتر از 120	کمتر از 80
افزایش یافته	120-129	کمتر از 80
مرحله 1	130-139	80-89
مرحله 2	140 یا بالاتر	90 یا بالاتر

چه کسانی باید قرص فشار خون بخورند؟

اگر فشار خون شما، بالاتر از 13/8 میلی متر جیوه باشد، ممکن است شما نیاز به استفاده از داروهای فشار خون داشته باشید. البته در این حالت اغلب برای شما یک دسته‌ی دارویی تجویز می‌شود و توصیه به تغییر سبک زندگی و تغذیه در کنار مصرف دارو، برای شما بسیار موثر خواهد بود.

چرا توجه به فشار خون مهم است؟

فشار خون بالا در صورتی که کنترل نشود، می‌تواند به کلیه و دستگاه قلبی و عروقی شما آسیب وارد کند. این آسیب ممکن است منجر به رخ دادن سکته‌ و حمله‌ی قلبی نیز بشود. بنابراین سعی کنید همیشه هشیار باشید.

لیست داروهای فشار خون (مکانیسم و عوارض داروهای فشار خون)

داروهای فشار خون، دسته‌های مختلفی دارند و هرکدام به دلیل داشتن مکانیسم متفاوت، در موارد خاصی تجویز می‌شوند.

داروی فشار خون	مکانیسم اثر	عوارض احتمالی
مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEIs مثل کاپتوپریل)	مهار ساخت آنژیوتانسین II و بازترشدن عروق خونی	سرفه خشک افزایش پتاسیم در خون افزایش خستگی و سرگیجه سردرد
مسدودکننده‌ی گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs مثل لوزارتان)	مهار اتصال آنژیوتانسین II به گیرنده و ریلکس کردن عروق خونی	سردرد ضعف خستگی حالت تهوع و اسهال کمر درد
مسدودکننده کانال کلسیم (CCBs مثل آملودیپین، وراپامیل و ..)	مهار ورودو کلسیم به سلول‌های قلبی و کاهش فشار واردشده بر قلب	یبوست گر گرفتگی تاری دید سوزش سر معده خستگی سرگیجه
داروهای ادرارآور (تیازیدی، دیورتیک لوپ، آزاد کننده پتاسیم و …)	داروهای دیورتیکی منجر به دفع آب و سدیم اضافی از بدن شما می‌شوند و به این ترتیب حجم خون عبوری از عروق کم می‌شود و فشار کاهش می‌یابد.	سردرد ریزش مو سرگیجه کاهش اشتها کاهش پتاسیم و منیزیم خون
بتابلاکرها (مثل متوپرولول، بیزوپرولول و …)	این دسته‌ی دارویی ضربان قلب را آهسته‌تر می‌کنند و انقباض قلب را آسان ترمی‌کنند	سرد شدن دست و پا خستگی افزایش وزن سرگیجه اختلال در خواب خشک شدن دهان
آلفا بلاکرها (مثل داروهای پرازوسین و ترازوسین)	این دسته‌ی دارویی مانع از اتصال هورمون‌های کاتکول آمینی به گیرنده‌های آلفا می‌شوند و به این ترتیب از باریک‌شدن عروق خونی جلوگیری می‌کنند.	سرگیجه سردرد ضعف بالارفتن ضربان قلب

عموما داروهای فشار خون در این دسته‌ها محدود می‌شوند و در موارد کمی که نگرانی در رابطه با نارسایی قلبی باشد، ممکن است یک الی دو مورد داروی جدیدتر برای شما تجویز شود.

در مراحل ابتدایی ابتلا به فشار خون، ممکن است یک دسته از داروهای ذکرشده در بالا برای شما تجویز شود. اما در مواردی که فشار خون شما به حد هشدار نزدیک باشد، ممکن است ترکیبی از دسته‌های بالا برای شما تجویز شود.

کالمگ سیترات بهترین مکمل برای پیشگیری از ابتلا به فشار خون است. کالمگ سیترات حاوی پتاسیم و منیزیم در فرم سیترات است. پتاسیم و منیزیم در کنار هم، منجر به گشادسازی عروق و کاهش فشار خون می‌شوند. عموما مصرف 2 کپسول از این مکمل در طی 6 ماه، منجر به کاهش فشار خون به میزان 4 میلی متر جیوه (برای فشار سیستولیک) و 2 میلی متر جیوه (برای فشار خون دیاستولیک) می‌شود.

توجه داشته باشید که اگر داروی فشار خون مصرف می‌کنید و یا به نارسایی کلیوی یا کبدی مبتلا هستید، نباید از کالمگ استفاده کنید.

چه کسانی در معرض ابتلا به فشار خون بالا هستند؟

• افرادی که سابقه ابتلا به فشار خون بالا در خانواده دارند
• افراد بالای 60 سال
• افراد با میزان کلسترول بالا
• افراد مبتلا به چاقی
• افراد مبتلا به دیابت
• افرادی که نمک زیادی استفاده می‌کنند
• افراد سیگاری
• افراد سیاه پوست

عوارض مصرف داروهای فشار خون چیست؟

اولا باید بدانید در صورتی که داروی فشار خون برای شما تجویز شده است، بدون درنگ باید به درستی از آن تا زمان کنترل فشار خونتان استفاده کنید. اما در کل ممکن است برای برخی افراد، عوارضی در حین مصرف ایجاد شود که با جایگزینی داروها، قابل حل است.

عوارض شایع اغلب سرگیجه، تورم دست و پا، سردرد، ضعف و خستگی می‌باشند. اگر عوارض به شک ادامه‌دار برای شما اتفاق افتاد، به پزشکتان مراجعه کنید تا داروی دیگری را برای شما جایگزین کند.

چه داروهایی ریسک افزایش فشار خون را در شما بالا می‌برند؟

شاید بهتر باشد که بدانید فشار خون بالا، تنها به دلیل مصرف نمک نیست. عوامل روانی و مصرف برخی داروها نیز در افزایش فشار خون نقش دارند.

داروهایی که ممکن است منجر به افزایش فشار خون شما شوند شامل موارد ذیل هستند:

• داروهای ضد درد (مثل ایندومتاسین، پیروکسیکام و ایبوپروفن)
• داروهای ضد احتقان (مثل فنیل افرین و سودوافدرین)
• داروهای ضد افسردگی (مثل سرترالین، فلوکستین، آمی تریپتیلین، ایزونیازید و …)
• داروهای ضد بارداری
• کافئین
• داروهای بیولوژیک (مثل ایماتینیب، بواسیزومب و …)
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی (مثل سیکلوسپورین و تاکرولیموس)
• داروهای محرک سیستم عصبی (مثل ریتالین و سایر آمفتامینی‌ها)

همچنین برخی مکمل‌های گیاهی حاوی جینسنگ، گوارانا، دم اسب نیز ممکن است فشار خون شما را بالا ببرد.

مواد مخدر نیز در افزایش ناگهانی فشار خون شما بسیار نقش دارند. در مواردی مصرف مواد مخدر منجر به ایجاد آسیب به ماهیچه‌های قلبی شده‌اند.

سوالات متداول

چه کسانی باید قرص فشار خون مصرف کنند؟

افرادی که به فشار خون 13/8 یا بالاتر مبتلا هستند.

عوارض داروهای فشار خون چیست؟

سردرد، سرگیجه، تورم دست و پا، خستگی و بالارفتن ضربان قلب، اغلب از عوارض شایع داروهای فشار خون است.

بهترین مکمل برای پیشگیری از ابتلا به فشار خون چیست؟

کالمگ سیترات. کالمگ سیترات حاوی پتاسیم و منیزیم در فرم سیترات است و هردو منجر به گشادسازی عروق و کاهش فشار خون می‌شوند.

آیا فشار خون 14 خطرناک است؟

خیر، در اغلب موارد فشار خون 14 خطرناک نیست با مصرف دارو قابل کنترل است و جای نگرانی ندارد.

جمع بندی

فشار خون، به نیروی واردشده توسط جریان خون شما به دیواره‌ی رگتان است. به طور نرمال این فشار خون باید 12/8 یا کمتر باشد. در صورتی که فشار خون شما بالاتر از 13/8 رود، شما به اصطلاح به فشار خون مبتلا هستید و باید قرص فشار خون مصرف کنید. بنابر اینکه فشار خون شما چقدر از حد نرمال بالاتر است، ممکن است 1 دارو یا ترکیبی از انواع داروها برای شما تجویز شود. توجه داشته باشید که مصرف داروهای فشار خون به خودی خود کافی نیست و باید در برنامه‌ی روزمره‌تان، حداقل نیم ساعت فعالیت فیزیکی داشته باشید، نمک را محدود کنید، وزنتان را کاهش دهید و از فست فود و غذاهای کنسروی استفاده نکنید.

منابع

2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines | Hypertension

List of Blood Pressure Medications

Hypertension